超1亿肺结节潜在人群,是新冠后遗症?钟南山院士这么说


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近年来,肺结节的检出率逐年上升,引起了广泛的关注。据上海新闻广播消息报道, 我国现有1.5亿肺结节高危人群,每年新发现或新诊出的肺结节患者数量高达1000万至2000万。 为何会出现这样的情况?
近日,中国工程院院士钟南山院士接受了央视新闻的采访,针对这个问题给出了他的见解。

图片来源:北青网
据钟南山院士介绍,肺结节检出率上升的原因主要有两个方面:
一、新冠疫情的影响
新冠疫情期间,由于发烧、咳嗽等症状的出现,许多人选择进行CT检查以排除新冠肺炎。这一过程中,不少人在检查中发现了肺结节。
此外,随着人们对健康体检的重视,越来越多的人选择进行胸部CT检查,这也使得肺结节的检出率相应提高。
二、人工智能技术的应用
随着人工智能技术的不断发展,其在医学影像领域的应用也日益广泛。通过将人工智能技术应用于CT检查中,可以自动辨别肺部的大小结节。

据钟南山院士透露,他们所做的统计显示,大概有30%~40%的正常人有大大小小不同的结节,从两三毫米到一厘米不等。
如果将人工智能加到CT中,人工智能能够自动辨别大大小小的结节,据估算,60%的成年人都能发现肺结节。

肺结节有什么症状 ?
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肺结节的症状因其性质、大小、位置等因素而异。一般来说,肺结节在早期往往没有明显的症状,因此很难被察觉。
但随着病情的发展,一些患者可能会出现以下症状:
咳嗽
肺结节可能会刺激肺部组织,引起咳嗽。这种咳嗽可能是干咳,也可能是伴有痰液的咳嗽。
如果咳嗽持续时间较长,或者伴有其他症状,如胸痛、呼吸困难等,应及时就医检查。

胸闷
当肺结节导致肺部出现炎症或积液时,可能会对肺部造成压迫,引起胸闷、气促等症状。
这种胸闷可能会在活动时加重,影响患者的正常生活和工作。
胸痛
部分肺结节患者可能会出现胸痛的症状。胸痛的程度和性质因人而异,可能与肺结节的位置、大小等因素有关。
如果胸痛持续时间较长,或者伴有其他症状,如呼吸困难、咳嗽等,应及时就医检查。
呼吸困难
当肺结节影响到肺部的正常功能时,患者可能会出现呼吸困难的症状。
呼吸困难可能表现为呼吸急促、气短等,严重时可能会影响患者的生命安全。
发热
部分肺结节患者可能会出现发热的症状。发热可能与肺部炎症、感染等因素有关。
如果发热持续时间较长,或者伴有其他症状,如咳嗽、咳痰等,应及时就医检查。

需要注意的是,上述症状并不一定都是肺结节引起的,也可能是其他疾病的表现。因此,在出现这些症状时,应及时就医检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

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肺结节会发展成肺癌吗 ?
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面对肺结节检出率上升的现状,钟南山院士提醒,虽然肺结节大多数还是良性的,但对肺结节的关注也不能忽视。
相关筛查研究数据显示
❶直径<5mm的结节整体恶变的可能性为0~1%
❶ 直径5mm~10mm的结节整体恶变的可能性为6%~28%
❶直径11mm~20mm的结节整体恶变的可能性为33%~64%
❶ 直径>20mm的结节整体恶变的可能性为64%~82%
我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:
1、吸烟≥20包年(或400支/年),或曾经吸烟≥20包年(或400支/年),戒烟时间<15年;
2、有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
3、合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;
4、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

如何筛查肺结节?
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胸部CT检查
是检测和评估肺结节的常用方法,具有高分辨率,能清晰查看结节的具体情况。

胸部X线
检查简单易行,但对小结节不敏感,常作为日常体检。
MRI
能提供更详细的图像,适用于可疑结节的评估。
PET-CT
结合CT扫描,检测肿瘤活动性,评估结节恶性潜力。
病理学检查
如肺部活检,能明确病变性质,确定是否恶性肿瘤。

如何预防肺结节?
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戒烟限酒
吸烟是肺结节和肺癌的主要危险因素之一。因此,戒烟是预防肺结节和肺癌的首要措施。同时,限制酒精摄入也有助于降低肺结节的风险。

避免环境污染
长期暴露在空气污染、粉尘等有害环境中会增加肺结节的风险。我们应尽量避免长时间暴露在污染环境中,如佩戴口罩、减少户外活动等。
均衡饮食
保持均衡的饮食有助于增强身体免疫力,降低肺结节的风险。建议多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。多吃一些养肺的食物,如枇杷、银耳等。
适度运动
适度的运动可以增强心肺功能,提高身体抵抗力。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车等。
定期体检
定期体检是发现肺结节的有效途径之一。建议成年人每年进行一次胸部检查,以便及时发现并处理肺结节。
同时,如有咳嗽、咳痰、胸痛等症状时,也应及时就医检查。
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