在我国， 每5个人里就有1个人患有甲状腺结节，且大部分人群没有明显症状，多是在体检时被发现。
如此高的发病率和隐匿性，不免让人担心，它会是个定时炸弹吗？
花2分钟时间让我们来深入了解下什么是“甲状腺结节”。
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01
甲状腺 —脖子里的“小蝴蝶”
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“甲状腺”位于我们的脖子中间，是形似蝴蝶的腺体。
它就像身体里的一个小型发电厂，负责生产、储存和释放甲状腺激素，这些激素对维持我们身体的正常代谢、生长和发育都至关重要。
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02
警惕！ 甲状腺结节
常摸不着看不见
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简单来说，甲状腺结节就是甲状腺里长了“疙瘩”。“疙瘩”可能是单个的，也可能是多个的。
这些“疙瘩”通常都是悄悄地缓慢生长，一般没有明显症状，但如果任由它肆意生长，压迫到周围组织，可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。
因为甲状腺结节生长缓慢的特性，结节的恶变率较低， 约90%的结节为良性，约10%的甲状腺结节为恶性。
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03
甲状腺结节
“偏爱”哪些人群？
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❶老年人：甲状腺结节在老年人中很常见，我国老年人甲状腺结节患病率60-69岁为32.23%，70岁及以上为36.01%。
❶女性：女性多见于男性。
❶遗传：家族中有人得过甲状腺结节。
❶饮食：日常饮食中碘摄入过多或过少。
❶精神压力：抑郁、焦虑等精神因素也是高危因素。
❶头颈部有放射性照射史
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04
给甲状腺做个“体检”
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因为甲状腺结节早期没有明显症状，对于高危人群建议每年给你的甲状腺做个体检筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
01
触诊
触诊是甲状腺结节重要的检查手段，部分患者的甲状腺结节可用手触及到，或者颈部存在凸起的异常组织。一般人群，通过触诊检出率为3%-7%。
02
超声检查
首选检查方式，具有经济、安全、无创、无辐射等优点，有助于 明确甲状腺是否存在结节，结节的大小、数量、位置、质地等，帮助鉴别结节的良恶性。
同时通过超声检查评估颈部区域有无异常淋巴结，淋巴结的大小、书目、位置、质地、形态等。
03
甲状腺功能检查
这项检查通过抽血检测，常做的检查有甲功三项，包括血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。
项目
正常值参考范围
TSH
0.4～4.0mIU/L
FT3
3.5~7.7 pmol/L(2~5 ng/L)
FT4
9～23 pmol/L(7~18ng/L)
不同医院指标参考范围有所差异，具体参考范围以医院为准
常用于甲状腺功能的初筛，当甲状腺功能发生异常时，这些指标会向我们发出“预警”。
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05
呵护甲状腺，从日常做起
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甲状腺结节都需要手术切除吗？
不一定！
根据上面的了解，我们知道甲状腺结节多数情况下为良性、无症状，这意味着大部分患者并不需要过于紧张或采取复杂的治疗手段。
因此，这部分人群甲状腺的日常保养和随访尤为重要！接下来，我们就来详细探讨一下甲状腺结节患者日常应如何进行甲状腺的保养。
01
摄入适量的碘
碘是人体必需的微量元素之一，对于维持甲状腺的正常功能至关重要。碘元素是甲状腺激素合成的重要材料，维持体内代谢平衡。
对于普通的甲状腺结节患者，如果没有合并其他甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，通常可以适当地吃一些海带、紫菜等富含碘的食物。
如果您有甲状腺疾病史或者正在接受相关治疗，那么就要根据医生的建议来调整碘的摄入量了。
02
多吃富含蛋白质的食品
蛋白质是维持身体正常功能的重要营养素，对于甲状腺这样的内分泌腺体来说，足够的蛋白质摄入对于维持其正常功能至关重要。我们可以多吃一些富含蛋白质的食物。
鱼类： 深海鱼类，如三文鱼不仅富含蛋白质，还富含对甲状腺有益的 ω-3脂肪酸。这些脂肪酸有助于 降低炎症反应，维护甲状腺健康。
瘦肉： 不仅富含优质蛋白质，而且脂肪含量相对较低，是甲状腺结节患者的理想选择。
豆类： 黄豆、黑豆、红豆等豆类食物不仅蛋白质含量高，而且富含植物雌激素，有助于调节体内激素水平。但患有甲状腺功能下降的结节患者而言，是不可以吃大豆制品的。
蛋类： 蛋类食物是优质蛋白质的重要来源，同时含有丰富的维生素和矿物质，有助于维持甲状腺功能的稳定。
奶制品： 牛奶、酸奶、奶酪等奶制品也是优质蛋白质的重要来源，同时富含钙、维生素D等营养素。
03
运动
对于甲状腺结节患者来说，运动不仅有助于增强体质，提高免疫力，还能一定程度上促进病情的缓解。
可以选择低强度、舒缓的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽、游泳等。避免选择过于激烈或对颈部产生过大压力的运动方式，如举重、潜水等。
建议每周运动5次以上，每次不少于30分钟，运动强度量力而行，循序渐进。
04
避免生活中的不良刺激
心态调整也是甲状腺保养中不可忽视的一环。长期焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌系统的正常运作，进而对甲状腺健康产生负面影响。应学会调整心态，保持积极乐观的生活态度。
正确认识疾病： 需要明确认识到甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，大多数情况下是良性的。虽然它可能会带来一些不便和担忧，但并不意味着生活就此失去希望。
寻求沟通帮助： 可以与亲友交流可以分享自己的担忧和感受，得到他们的关心和鼓励；与医生或心理咨询师沟通则可以获得专业的建议和帮助，建立战胜疾病的信心。
放松技巧： 学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等。这些技巧可以帮助患者放松身心，减轻焦虑情绪，提高睡眠质量。
转移注意力： 除了关注疾病本身外，可以培养一些兴趣爱好来转移注意力。这些爱好可以是阅读、写作、绘画、音乐等任何能够让自己感到愉悦和满足的事情。
05
定期复查
定期随访是确保甲状腺健康的重要手段。应按照医生的建议定期进行甲状腺超声检查和甲状腺功能检查，以便及时了解结节的变化和甲状腺功能的状况。
一般来说，良性结节的复查时间间隔可以相对较长， 通常建议每6个月至1年复查一次。如果患者在复查期间出现了新的症状或体征，或者结节的生长速度明显加快，也应及时进行复查。
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参考文献
1.2023年甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版).中华内分泌代谢杂志.
2.甲状腺疾病诊断治疗中实验室 检测项目的应用建议.中华检验医学杂志.
