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谁能想到，皮肤不痛不痒，竟然也能查出癌？
近期，江苏的马奶奶突然发现脸上长了一个小痘，起初并未在意，觉得过几天就好了，但谁知后期越长越大，甚至中央部位坏死凹陷。
马奶奶觉得不对劲，赶紧去医院进行检查，经医生诊断，马奶奶竟然患上了鳞状细胞癌，谁能想到一个小痘竟然成了“癌”！
好在手术治疗之后，马奶奶脱离了危险，但也给我们敲响了一个警钟， 皮肤上习以为常的“小问题”，有可能是癌症的信号 ！
不痛不痒的小丘疹
竟是鳞状细胞癌
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鳞状细胞癌是一种非常常见的皮肤癌，与过度阳光照晒有关，因此任何有皮肤的地方都可能患上这种癌。
图片来源：Peter Skinner/Science Source
这种细胞癌生长缓慢，如果能及早发现，很容易治疗。但它会随着时间的推移扩散转移，任由发展后果非常严重， 甚至会影响寿命。
鳞状细胞癌早期的表现也会根据不同的发病部位而有所不同，日常要注意甄别，早发现才能早治疗！
皮肤
表现为红色硬结，以后可发展成突起的，外形与“疣”形似，常有溃疡、脓性分泌物等。
图片来源：iStock/Getty Images
食管
表现为进行性的 吞咽困难，比如一开始只是觉得吞咽较硬的食物时有困难，之后则需要吃米粥等半流食，继续发展只能喝牛奶等流食，最后甚至连水都无法喝。
子宫
子宫受损时，患者会发现 阴道出血、白带等分泌物增多，还可能感觉到 外阴持续性瘙痒、疼痛或压痛，外阴皮肤颜色发生变化或皮肤增厚，以及 外阴肿块。
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脸上长奇形怪状的“痦子”
当心是基底细胞癌！
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还有一种常见的皮肤癌，经常出现在中老年人身上，类型多样，有些可能被误认为中老年常见的“痦子”，它就是 基底细胞癌。
图片来源：image.baidu.com
基底细胞癌如果在早期被发现，是非常容易治疗的，超过90%的人能治愈，所以早发现早治疗很关键，下面一起来认识下 基底细胞癌类型。
结节型
这种类型最常见，约占所有类型的80%，经常长在脸上，看起来像 凸起的淡红色或肤色光滑丘疹、斑块、结节， 皮损较大时可能有溃疡。
图片来源：www.bing.com
浅表型
第二常见类型，通常出现在身体的躯干、手臂或腿部。浅表型基底细胞癌表现为粉红色或红色的鳞屑状区域。
硬斑病样型
硬斑病样型占所有基底细胞癌的5%-10%，特点是有扁平、轻度萎缩或边界不清的硬质斑块。
色素型
色素型基底细胞癌的外观与结节型类似，但是色素更明显。
图片来源：www.bing.com
基底细胞癌通常发生在身体暴露于阳光的部位 ，尤其是头部和颈部。日常除了要 注意防晒外，还要 定期进行皮肤自查，如发现皮肤外观有变化，有新的增生和溃疡，建议及时去皮肤科就诊！
这种“痣”要当心
ABCDE规则
识别早期黑色素瘤
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近30年来，中国黑色素瘤的发病率呈上升趋势，每年新增长的患者数量约为2万人。
早期黑色素瘤经过有效治疗后 ，一般不会复发，但晚期黑色素瘤恶性程度高，容易复发与转移，患者 生存5年的概率仅为6%！
正因为黑色素瘤和痣很相似，所以早期很容易被忽视，只要记住ABCDE规则可以更快的辨别早期黑色素瘤。
A不对称：
正常的痣往往两边对称、而黑色素瘤一半的形状与另一半不对称。
图片来源：mbd.baidu.com/newspage/data
B边界不规则：
正产高的痣边缘光滑、清晰，而 黑色素瘤 边缘通常参差不齐、有缺口或轮廓模糊，色素可能扩散至周围皮肤。
C颜色不均匀：
黑色素瘤可能出现黑色、棕色和棕褐色色调。还可能出现 白色、灰色、红色、粉红色或蓝色 区域。
D直径：
尺寸发生变化，通常是增大。黑色素瘤可能很小，但大多数 直径大于6毫米。而普通的痣直径一般小于5毫米。
E进化：
普通的痣往往常年不发生变化，而恶性黑色素瘤却可能在 短期内快速增大，如果过去几周或几个月内，痣已经发生了快速变化要警惕。
虽然常见的痣不会致癌，但有许多小痣或几颗大痣的人罹患黑色素瘤的风险较高，这些人更要注意。
以上多种皮肤癌的发生与过多的紫外线暴露相关，同时还和遗传、慢性炎症有关，日常生活中要一定要注意防晒和抗炎！
参考文献
\[1\]李超,陈永锋,皮肤鳞状细胞癌的研究进展,皮肤性病诊疗学杂志,2019.26(1): 49-52.
\[2\]CSCO黑色素瘤专家委员会,中国黑色素瘤诊疗指南2015版.北京:人民卫生出版社.2015:1-7
\[3\]Yu L, Yan F, Qi J, Wang L, Zhou M, Yin P. Burden of melanoma in China and its provinces from 1990 to 2021: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Front Public Health.2024Dec9;12:1486617.doi:10.3389/fpubh.2024.1486617.PMID:39717039; PMCID: PMC11663859.
\[4\]NATIONAL CANCER INSTITUTE.Common Moles, Dysplastic Nevi, and Risk of Melanoma
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