孩子营养不良分哪几种？少儿期营养不足导致的营养不良类型

少儿期营养不足导致的营养不良有哪些类型？这个作为一个在营养学领域多年的专业人士，我必须严肃而认真地回答。这不仅仅是一个医学更是关乎孩子未来健康和发展的大事。轻描淡写，敷衍了事，都是对孩子、对家长、对社会的不负责任。

少儿营养不良，并非简单的“吃不饱”那么简单。它是一个复杂的病理过程，涉及多个营养素的缺乏，终导致儿童生长发育迟缓、免疫功能低下，甚至危及生命。我们需要从多维度、多角度去剖析，才能真正理解其复杂性。

我们需要明确一点，营养不良的分类并非一成不变，不同的学者、不同的机构，可能采用略有不同的标准。但是，一些核心分类方法，却具有广泛的共识。

根据营养素缺乏的种类及严重程度，我们可以将少儿营养不良大致分为以下几类：

一、按能量和蛋白质摄入不足程度分类:

这是常见的分类方法，它将营养不良分为：

1. 消瘦型营养不良 (Marasmus): 这是由于长期严重缺乏能量和蛋白质造成的。孩子表现为极度消瘦，体重严重低于标准体重，皮下脂肪几乎完全消失，肌肉萎缩，皮肤干燥皱褶，头发稀疏易脱落，精神萎靡，免疫力低下，极易感染。这是一种非常危险的营养不良类型，如果不及时干预，很容易导致死亡。

2. 水肿型营养不良 (Kwashiorkor): 主要是由于蛋白质严重缺乏导致的。孩子虽然体重可能并不严重低于标准体重，但却出现明显的浮肿，尤其在面部、四肢等部位。还可能伴有头发变色、稀疏、易脱落，皮肤色素沉着，肝脏肿大等症状。水肿型营养不良虽然看起来比消瘦型营养不良“好一点”，但同样非常危险，因为蛋白质的缺乏会严重影响孩子的生长发育和免疫功能。

3. 混合型营养不良: 这是消瘦型和水肿型的混合状态，既存在能量缺乏，又存在蛋白质缺乏。这是常见也是复杂的一种营养不良类型，需要更精细的营养干预方案。

二、按缺乏的特定营养素分类:

除了能量和蛋白质的缺乏外，还有一些特定的营养素缺乏也会导致营养不良，例如：

1. 维生素缺乏症: 不同的维生素缺乏会引起不同的症状。例如，维生素A缺乏会导致夜盲症、干眼症；维生素D缺乏会导致佝偻病；维生素C缺乏会导致坏血病；维生素B缺乏会导致神经系统疾病等。这些缺乏症虽然各自独立，但长期严重缺乏也会导致儿童生长发育迟缓和免疫功能低下，属于营养不良的范畴。

2. 矿物质缺乏症: 例如，缺铁会导致缺铁性贫血；缺锌会导致生长发育迟缓、免疫力低下、味觉障碍；缺钙会导致佝偻病、骨质疏松等。这些矿物质缺乏同样会严重影响孩子的健康，属于营养不良的范畴。

三、按病因分类:

从病因的角度来看，我们可以将营养不良分为：

1. 原发性营养不良: 这是由于食物摄入不足或食物质量差导致的。这通常与家庭贫困、食物匮乏、喂养不当等因素有关。

2. 继发性营养不良: 这是由其他疾病导致的。例如，慢性腹泻、消化吸收不良、寄生虫感染、慢性感染性疾病等，都会影响营养物质的吸收和利用，导致营养不良。

为了更清晰地展现不同类型的营养不良及其主要特征，我整理了一张

营养不良类型	主要表现	主要原因
消瘦型	极度消瘦，皮下脂肪消失，肌肉萎缩，头发稀疏易脱落，精神萎靡	长期严重缺乏能量和蛋白质
水肿型	浮肿（面部、四肢），头发变色、稀疏、易脱落，皮肤色素沉着，肝脏肿大	蛋白质严重缺乏
混合型	消瘦和水肿兼有	能量和蛋白质均严重缺乏
维生素A缺乏	夜盲症，干眼症	维生素A摄入不足
维生素D缺乏	佝偻病	维生素D摄入不足或阳光照射不足
缺铁性贫血	贫血，面色苍白，乏力	铁摄入不足