出现这些症状当心肠梗阻：腹痛、呕吐、排便异常怎么办？

肠梗阻的症状：一位资深医生的专业解读

各位读者朋友们，大家好！我是消化内科的资深医生，今天想和大家深入探讨一个困扰着许多人的常见疾病——肠梗阻。 不少患者及其家属常常对肠梗阻的症状感到困惑，甚至因为症状的复杂性和多样性而延误了佳治疗时机。我决定以我多年的临床经验，从专业的角度，给大家详细解释一下肠梗阻的症状表现。

我们需要明确一点，肠梗阻并非单一疾病，而是多种疾病的统称，其病因复杂，症状表现也因此千差万别。简单来说，肠梗阻就是肠道内容物运行受阻，无法正常通过肠管。这就像高速公路发生堵车，交通瘫痪，肠道内的“货物”——食物残渣、气体等等，无法顺利到达终点站。

那么，这些“交通堵塞”会给我们带来哪些症状呢？这正是我们今天讨论的重点。常见的症状，也是患者容易感知到的，莫过于腹痛、腹胀和排便障碍。

腹痛：这可是肠梗阻的“明星症状”！它并非一成不变，而是变化多端的。有的患者是阵发性绞痛，痛一阵歇一阵，像刀绞一样，让人难以忍受；有的则是持续性钝痛，隐隐作痛，让人备感煎熬。这种痛感的位置也并非固定，可以位于腹部任何部位，甚至会放射到背部或肩部。 腹痛的程度也因人而异，有的患者轻微，有的则剧烈难忍，甚至伴有休克症状。 造成这种差异的原因有很多，比如梗阻的部位、梗阻的程度、病人的个体差异等等。 这就好比高速公路堵车，堵在市区和堵在郊区，感受肯定不一样。

腹胀：这是肠梗阻的另一个显著特征。肠道内的气体和液体无法排出，就会在肠腔内积聚，导致腹部逐渐膨胀，甚至像鼓一样。 这时的患者可能会感到呼吸困难，因为膨胀的腹部会压迫膈肌，影响呼吸。 而且，严重腹胀还会导致恶心、呕吐等一系列不适症状。 这种腹胀的感觉也是因人而异的，有的患者只是轻微的胀满感，而有的患者则胀得厉害，像要爆炸一样。

排便障碍：这是肠梗阻的“铁证”。 肠梗阻发生后，肠道内容物无法正常排出，患者会表现为排气减少或停止，排便减少或停止。 这就像高速公路完全堵死了，任何车辆都无法通行。 排便障碍并不一定意味着完全没有排便，有的患者可能会有少量稀便排出，但这并不代表情况乐观。 反之，即使没有完全停止排便，如果伴有剧烈腹痛、腹胀等症状，也应该高度警惕肠梗阻的可能性。

除了以上三个主要症状外，肠梗阻还可能伴有一些其他症状，例如：

恶心呕吐：由于肠道内容物淤积，肠蠕动异常，会刺激胃肠道，引起恶心呕吐。呕吐物可能为胃内容物，也可能为肠内容物，甚至带血或带粪便，这提示肠梗阻已经比较严重了。

脱水：由于反复呕吐和不能进食，患者容易出现脱水，表现为口干、乏力、尿少等症状。

发热：如果肠梗阻伴有肠管坏死或感染，患者可能会出现发热。

腹部包块：在某些情况下，比如肠扭转或肠套叠，患者的腹部可能会摸到包块。

肠鸣音改变：肠鸣音是肠道蠕动的声音，正常情况下是规律的。肠梗阻时，肠鸣音可能会亢进（高亢而频繁），也可能减弱或消失，这取决于梗阻的部位和程度。

为了方便大家理解，我特意制作了一个总结了不同类型的肠梗阻的典型症状：

需要再次强调的是，以上只是一些常见的症状，并非肠梗阻患者都会表现出这些症状。 而且，不同类型的肠梗阻，其症状表现也存在差异。 一旦出现持续性腹痛、腹胀、排便障碍等症状，特别是伴有呕吐、发热等症状时，务必及时就医，进行详细的检查，以便明确诊断并尽早治疗。 切勿自行盲目用药或延误治疗，否则可能会导致严重后果，甚至危及生命。

我想问大家一个您或者您身边的人，是否曾遇到过类似的症状？您又是如何应对的呢？ 期待您的分享，让我们共同学习，更好地了解和应对肠梗阻。